Латвия, Медицина, Рынки и компании

Балтийский курс. Новости и аналитика Четверг, 27.02.2020, 19:41

Госконтроль Латвии недоволен работой семейных врачей

БК, Рига, 11.02.2020.версия для печати
За два года после обнародования результатов ревизии Государственного контроля об эффективности амбулаторного здравоохранения не введена ни одна из рекомендаций, способствующих тому, чтобы роль семейных врачей в здравоохранении больше отвечала интересам пациентов, и доступность семейных врачей в Латвии повысилась, говорится в промежуточном отчете Госконтроля о ситуации в здравоохранении, цитирует LETA.

Госконтроль дал рекомендации для обеспечения своевременной диагностики и профилактики заболеваний, предоставления пациентам всех услуг, которые входят в компетенцию семейного врача, и сокращения числа направлений к врачам-специалистам в тех случаях, когда первичную помощь может оказать семейный врач.


Госконтроль считает, что Министерство здравоохранения должно продолжить начатую в этой сфере работу, тщательно следить за результатами изменений и искать новые решения для создания ориентированного на результат здравоохранения. Поэтому Госконтроль продлил срок выполнения рекомендаций ревизии до 1 сентября.


По словам государственного контролера Элиты Крумини, введенная Министерством здравоохранения методика оценки качества работы семейных врачей еще не может обеспечить выполнение начальной цели - улучшить уход за пациентами.


Начиная с 2018 года Министерство здравоохранения на 63% повысило капитационные деньги для семейных врачей, выплата в соответствии с ежегодной оценкой результатов работы увеличились на 56%, а также были увеличены тарифы за манипуляции, оплачиваемые семейным врачам. Однако, по мнению Госконтроля, нет оснований полагать, что доступ к медицинской помощи значительно улучшился.


В 2017 году Министерство здравоохранения внесло изменения в систему ежегодной оценки работы семейных врачей, значительно сократив количество критериев качества (с 13 до 8) и исключив такие показатели ухода за пациентами, как контроль скрининга онкологических заболеваний, оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний и оценка состояния здоровья.


Теперь семейные врачи получают больше средств, а требования к ним снижены. Если в 2015 году выплаты в соответствии с результатами ежегодной оценки работы семейных врачей составили почти 700 000 евро за 13 критериев качества, то в 2018 году, когда количество критериев качества сократилось на треть (до 8), семейным врачам было выплачено почти 2 млн евро или на 171% больше. В то же время результаты 2018 года показали, что новая система не обеспечивает достаточную мотивацию врачей, поскольку все восемь критериев оценки качества выполнили только 4% врачей, а 60% - менее половины всех критериев.


Кроме того, результаты опроса показали, что 36% семейных врачей по-прежнему считают эту систему сложной для понимания или вообще не ознакомились с ней, 32% врачей сосредотачиваются на целевых группах пациентов только тогда, когда наблюдается меньший приток других пациентов и на это остается время, а 18% врачей делают это эпизодически.


В то же время Госконтроль обращает внимание на тот факт, что количество семейных врачей в стране продолжает сокращаться. В четверти практик семейных врачей число пациентов значительно превышает установленный Министерством здравоохранения оптимальный предел в 1500 пациентов и составляет более 1800 человек.







    Поиск